截至10月11日23時(shí),青島市共發(fā)現(xiàn)6例確診病例,6例無癥狀感染者,均與青島市胸科醫(yī)院高度關(guān)聯(lián)。
發(fā)現(xiàn)疫情后,青島市制定并啟動(dòng)全員核酸檢測(cè)方案,3天內(nèi)對(duì)市南、市北、李滄、嶗山、城陽5區(qū)檢測(cè)全覆蓋,5天內(nèi)對(duì)全市檢測(cè)全覆蓋。
12日下午,國(guó)家衛(wèi)健委派工作組赴青島開展疫情防控工作。
為什么青島會(huì)出現(xiàn)這次疫情?源頭在哪兒?有哪些值得我們警惕的地方?10月12日的《新聞1+1》連線中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心教授吳安華、復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授姜慶五,共同關(guān)注:青島疫情,與醫(yī)院有關(guān)?
(1)警惕可能出現(xiàn)的“輸入繼發(fā)病例”
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心教授 吳安華:第七版防控方案中,增加了兩個(gè)新定義。
“境外輸入病例”,包括境外的無癥狀感染者,這一部分病例是我們目前外防輸入的主要壓力。
“輸入繼發(fā)病例”,也包括輸入的繼發(fā)無癥狀感染者,這些病例實(shí)際上都不是在我們本土感染的,但是它是和境外輸入的病例,或者是境外輸入的無癥狀感染者有接觸,這種原因感染的。
關(guān)于青島疫情,因?yàn)槲也辉诂F(xiàn)場(chǎng),沒有參加調(diào)查,還不了解更多情況,但我想這些病例可能是屬于輸入繼發(fā)病例,因?yàn)楫?dāng)?shù)匦乜漆t(yī)院有一個(gè)區(qū)域是收治境外輸入病例的和境外輸入無癥狀感染者的。
(2)要追蹤清楚疫情溯源
青島疫情,到目前發(fā)現(xiàn)的所有確診病例和無癥狀感染者均與市胸科醫(yī)院高度關(guān)聯(lián)。在對(duì)患者的閉環(huán)管理中,哪里出現(xiàn)問題,有可能會(huì)導(dǎo)致閉環(huán)之外的人感染?
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院感染控制中心教授 吳安華:現(xiàn)在基本上病例都是最近這兩天時(shí)間發(fā)現(xiàn)的,是不是同時(shí)暴露的?還是先有人暴露,然后這個(gè)人再暴露到其他醫(yī)務(wù)人員和相關(guān)人員,包括病人、陪護(hù)等?我們要去找原因,我覺得不會(huì)無緣無故的發(fā)生感染,如果發(fā)生總是有原因的,在我們病人的安置,病人的管理,病人的配合,陪護(hù)的配合,醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)方面。另外,現(xiàn)在天氣也變冷了,跟我們的環(huán)境有沒有關(guān)系等我們都要考慮。
如果最后證明和胸科醫(yī)院沒有關(guān)聯(lián),我們還要找外部的原因。另外,盡管現(xiàn)在是胸科醫(yī)院高度關(guān)聯(lián),但是我們還是不能夠放松外圍,因?yàn)獒t(yī)務(wù)人員如果不是一個(gè)封閉式的管理,他和外圍有接觸,萬一是他帶進(jìn)去的呢,我們也要提高警惕,所以今天在做大規(guī)模的核酸篩查找原因,我覺得這個(gè)也是很重要的一個(gè)手段。
(3)本次疫情具有一定的社區(qū)屬性
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授 姜慶五:這次病例發(fā)生在醫(yī)院,和醫(yī)院高度關(guān)聯(lián),風(fēng)險(xiǎn)比在社會(huì)上發(fā)現(xiàn)相對(duì)要小一點(diǎn)。但還有一些問題有待于青島方面的調(diào)查來回答。
比如病例在哪里發(fā)生感染?我們?cè)卺t(yī)院發(fā)現(xiàn)的病例,是不是感染也發(fā)生在醫(yī)院?什么時(shí)間感染的?什么人傳給他的?12個(gè)人核酸陽性,是共同感染還是有不同的感染?這些需要(調(diào)查)來回答。
如果判斷是醫(yī)院感染,第二個(gè)問題,一個(gè)看護(hù),一個(gè)是肺結(jié)核病人治療后出院,他們?cè)趪?guó)慶期間,分別離開醫(yī)院,活動(dòng)在社區(qū)里,又在沒有注意到的情況下接觸社區(qū)當(dāng)中、生活當(dāng)中的一些人,需要警惕。
第三個(gè)問題,核酸檢測(cè)陽性的人當(dāng)中,有一位出租車司機(jī),他直到出現(xiàn)癥狀以前都是在工作的,他的接觸范圍很廣。這次要高度警惕這起案例,因?yàn)樗c醫(yī)院高度關(guān)聯(lián),我們懷疑院內(nèi)感染,但同時(shí)又具有一定的社區(qū)屬性。
(4)疫情防控的弦不能松 口罩不能摘
復(fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授 姜慶五:馬上就要進(jìn)入呼吸道疾病傳播(高發(fā))的季節(jié)。目前(全球)疫情還沒有被很好的控制,隨時(shí)還可能有零星散發(fā)病例出現(xiàn),還是要提高警惕,堅(jiān)持有效的預(yù)防措施。尤其在室內(nèi),比如一些公共場(chǎng)所、交通工具里,有一定數(shù)量的人群流動(dòng)的地方,一定要強(qiáng)調(diào)戴口罩,要保護(hù)好自己,強(qiáng)調(diào)好個(gè)人的衛(wèi)生習(xí)慣,保持好一定的社交距離。
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